Файл: экз патан кафедра 1 (2).docx

Патологічна анатомія:

У інфікованій слизовій оболонці сечостатевих органів розвивається гіперемія і набряк, місцями - дрібні крововиливи, десквамація епітелію і дрібновогнищеві виразки. Посилюється випіт лімфоїдних елементів. У піхві запальні зміни можуть поширюватися і на поверхневі шари м'язової оболонки. В осередках ураження спостерігається розростання грануляційної тканини і в подальшому утворення гострих кондилом.

Піхвова трихомонада

запалення слизової оболонки сечостатевих шляхів. Можливо, що трихомонада виявляє патогенність тільки в асоціації з іншими паразитами за визначених умов. Підтвердженням цього є часте безсимптомне носійство.

Клініка. Трихомоноз у жінок перебігає у вигляді гострого запалення піхви. Через 3-30 днів після зараження з'являються серозно????гнійні виділення з піхви, що супроводжуються свербіжем, печією в ділянці статевих органів. Виділення в'язкі, пінисті, жовто????зеленого кольору з неприємним запахом. Іноді з'являються ознаки запалення сечового міху- ра. Клінічні симптоми трихомонозу можуть виник- нути в жінок, що були безсимптомними носіями, в період вагітності і після пологів, у післяменструаль???? ному періоді і в менопаузі.

Трихомоноз у чоловіків перебігає зазвичай без???? симптомно, що сприяє поширенню хвороби. Іноді розвивається трихомонадний уретрит, що виявляєть- ся виділенням крапель серозної рідини з уретри.

Паразитарні інфекції: шистосомоз патоморфологія, ускладнення.

Паразитарні інфекції

ШИСТОСОМОЗ

ШИСТОСОМОЗ-хронічний гельмінтоз з переважним ураженням сечостатевої системи та кишечника.

Етіологія: сечостатева шистосома,кишкова шистосома,японська шистосома.

Патологія:

Яйця паразиту-молюск- стадія церкарії-через шкіру до організму людини-стадія шистосомули-периферичні вени-статевозрілі особи-вени тазу,мезентеріальні та гемороїдальні,стінка товстої кишки-відкладання яєць-пошкодження тканин.

Патологічна анатомія:

Найчастіше виникає уринарний шистосомоз(сечового міхура).

• Запалення,крововиливи,злущення епітеліального покриву

• В підслизовому шарі лейкоцитарні інфільтрати навколо яєць шистосом-утв.виразки

• Навколо яєць грануляційна тканина(шистосомна гранульома)

• Склероз і деформація стінки міхура

• Загиблі яйця кальцифікуються

При кишковому шистосомозі(те саме)

• Склероз стінки

• Шистосомозний апендицит

При гематогенному поширенні процесу паразити заносяться до печінки,легень,головного мозку і утв.грануляції----склероз.

Шистосоми (кров'яні сисуни) - це група тропіч- них гельмінтів, які є збудниками шистосомозів.

Основні види шистосом, що паразитують у людини: • Shistosoma haematobium ???? збудник сечостатевого шистосомозу.

• Shistosoma mansoni ???? збудник кишкового шистосомозу.

• Shistosoma japonicum ???? збудник японського шистосомозу.

Усладнення: токсично????алергічна дія парази- та на ранній стадії хвороби; розвиток запального процесу, а згодом розростання сполучної тканини і деформація стінок сечового міхура та кишківнику на пізніх стадіях хвороби внаслідок постійного трав- мування стінок органа.

Клініка. Прояв хвороби залежить від тривалості і ступеня інвазії, реактивності організму. Інкубацій- ний період складає 4-6 тижнів. У розвитку хвороби виділяють декілька стадій.

Стадія проникнення. На шкірі в місці проник- нення церкаріїв виникає відчуття печії, свербіж, по- червоніння, висипка, що зберігається 1????2 дні. Мігра- ція шистосомул може супроводжуватися підвищен- ням температури, кашлем, болем у грудях. Три- валість цієї стадії ???? 2????3 тижні.

Стадія дозрівання. Шистосоми досягають місця локалізації. Характерна лихоманка з ознобом, біль у суглобах і головний біль, нудота, блювота, пронос, можливе збільшення селезінки. Тривалість цієї стадії ???? 8????Ю тижнів.

У ці періоди симптоми шистосомозу однакові, незалежно від виду збудника. На пізніших стадіях хвороби клініка залежить від локалізації паразита.

Стадія розвиненої інвазії відповідає паразиту- ванню статевозрілих шистосом та інтенсивному відкладанню яєць. При сечостатевому шистосомозі спостерігаються болі і тяжкість у промежині та над- лобковій ділянці. При кишковому й японському ши????стосомозах характерні біль у животі, чергування запору і проносів, у випорожненнях домішки крові і слизу. У цей період можливе гематогенне занесен- ня яєць у центральну нервову систему. Стадія роз- виненої інвазії продовжується 3????7 років.

Стадія пізньої інвазії й ускладнень. Виділення яєць зменшується або припиняється, переважають симпто- ми, пов'язані з прогресуючим фіброзом тканин.

Паразитарні інфекції: ехінококоз патоморфологія, диференційна

діагностика, ускладнення.

ЕХІНОКОКОЗ

ЕХІНОКОКОЗ-гельмінтоз,що харакеризуєтьс утворенням ехінококових кіст у органах.

Етіологія і патогенез:

Гідатидозний ехінокок,альвеокок

Зараження відбувається при контакті із хворими тваринами,розділенні туш,споживанні забрудненої води.

Патологічна анатомія:

При гідатидозному ехінококозі в органах утворюються міхурці з хітиновою оболонкою і заповнені рідиною.З внутрішнього шару міхура утворюються дочірні міхурці—орган піддається атрофії.

На межі з ехінококом утворюється капсула(судини+еозинофіли+гігантські клітини сторонніх тіл)

Найчастіше міхури знаходяться в печінці,легенях,нирках.

При альвеококозі

Онкосфери утворюють міхурці,навколо некроз.

Міхурці проникають в тканину,спричиняючи руйнування(інфільтруючий ріст).

Токсичні речовини спричиняють некроз і продуктивну реакцію.

Альвеокок схильний до метастазування.

Ускладнення:

Пов’язані з ростом міхура в печінці або метастазами альвеокока.

Розвиток амілоїдозу.

Ехінококоз це зоонос, перо реальний біо гельмінтози, що спричинюється личинкової стадії Цестоди і характеризується утворенням кіст у різних органах, переважно у печінці і легеня.

Ускладнення:

Посилення алергічних реакцій — Підвищення температури, кропивниця, еозинофілія.

Анафілактичний шок

дискримінація сколексів У інші органи і тканини з утворенням нових Ехінококових міхурів

розвиток гострих запальних реакції

больовий шок, колапс

можливе інфікування і нагноєння Кіст будь-якої локалізація з утворенням абсцесів.

Тривала паразитар на інвазія — амілоїдоз паренхіматозних органів

Ехінококоз печінки може привести до виникнення механічна жовтяниця, цирозу печінки. У разі локалізація кіст на задній поверхні печінки відбувається стискання судин портальної системи з розвитком портальної гіпертензії.

Ехінококоз легені, спричиняючи Пошкодження та руйнування тканини легені, може призвести до досить масивної кровотеча.

Кіста, що росте в цнс Може супроводжуватися епілептоїдними нападами. Сліпотою парезами і паралічами.

Кісти, що локалізуються в серці, спричинюють порушення серцевого діяльності

Може настати розрив шлуночків серця

Ехінококоз ви міхур яєчників, проростання труби, може спричинити їх розрив і кровотечу.

Паразитарні інфекції: альвеококоз патоморфологія, ускладнення.

АЛЬВЕОКОКОЗ - гельмінтоз з групи цестодозов, що характеризується важким хронічним перебігом, первинним пухлиноподібним ураженням печінки, нерідко з метастазами в головний мозок і легені, а також в багато інших органи.

Етіологія і патогенез:

альвеокок

Зараження відбувається при контакті із хворими тваринами,розділенні туш,споживанні забрудненої води

Патологічна анатомія:

При альвеококозі

Онкосфери утворюють міхурці,навколо некроз.

Міхурці проникають в тканину,спричиняючи руйнування(інфільтруючий ріст).

Токсичні речовини спричиняють некроз і продуктивну реакцію.

Альвеокок схильний до метастазування.

Ускладнення:

Пов’язані з ростом міхура в печінці або метастазами альвеокока.

Розвиток амілоїдозу.

Ехінококоз це зоонос, перо реальний біо гельмінтози, що спричинюється личинкової стадії Цестоди і характеризується утворенням кіст у різних органах, переважно у печінці і легеня.

Ускладнення:

Посилення алергічних реакцій — Підвищення температури, кропивниця, еозинофілія.

Анафілактичний шок

дискримінація сколексів У інші органи і тканини з утворенням нових Ехінококових міхурів

розвиток гострих запальних реакції

больовий шок, колапс

можливе інфікування і нагноєння Кіст будь-якої локалізація з утворенням абсцесів.

Тривала паразитарна інвазія — амілоїдоз паренхіматозних органів

Ехінококоз печінки може привести до виникнення механічна жовтяниця, цирозу печінки. У разі локалізація кіст на задній поверхні печінки відбувається стискання судин портальної системи з розвитком портальної гіпертензії.

Ехінококоз легені, спричиняючи Пошкодження та руйнування тканини легені, може призвести до досить масивної кровотеча.

Кіста, що росте в цнс Може супроводжуватися епілептоїдними нападами. Сліпотою парезами і паралічами.

Кісти, що локалізуються в серці, спричинюють порушення серцевого діяльності

Може настати розрив шлуночків серця

Ехінококоз ви міхур яєчників, проростання труби, може спричинити їх розрив і кровотечу.

Паразитарні інфекції: цистицеркоз патоморфологія, ускладнення.

Цистицеркоз

Цистицеркоз-хронічний гельмінтоз,спричинений цистицерками озброєного(свинячого) ціп’яка (солітера).

Етіологія і патогенез:

Цистицерк-личинкова стадія свинячого ціп’яка (фіна).

Захворювання розвивається у людей ,свиней,собак,котів(проміжні господарі).

Зараження відбувається при поїданні м’яса свиней з фіною.

Розвиток фіни відбувається в кишечнику –цистицеркоз.

Яйця ціп’яка потрапляють в шлунок-розчиняється оболонка-зародки проникаю через стінку шлунка в просвіт судин-розносяться в органи-перетворюються на цистицерки.

Патологічна анатомія:

Цистицерк виглядає як горошина,навколо якої запальна реакція.

Інфільтрат складається з еозинофілів,лімфоцитів,фібробластів,плазмоцидів.

Навколо інфільтрату розростається сполучна тканина,що утворює цистицерку капсула.З часом він гине і кальцифікується.

Найчастіше їх знаходять в головному мозку,очах,пжк,м’язах.

Ускладненя:

За відсутності неврологічних симптомів цистицеркоз має доброякісний перебіг. Звичайними причинами смерті є епілептичний статус, наслідки внутрішньочерепної гіпертензії. Пізні прояви цистицеркозу можна вважати ускладненнями. Частою є інвалідізація, в тому числі, і при цистицеркозі очей.